PMA: Procreazione medicalmente assistita
L’INFLUENZA DEGLI ACIDI GRASSI OMEGA-3 SULLA FERTILITÀ
Essere mamma non è un mestiere; non è nemmeno un dovere: è solo un diritto tra tanti diritti.
Oriana Fallaci
La maggior parte delle coppie desidera avere figli ad un certo punto della loro relazione. Tuttavia, il concepimento non è sempre facile
La procreazione medicalmente assistita (PMA), comunemente detta “fecondazione artificiale”, è l’insieme delle tecniche utilizzate per aiutare il concepimento in tutte le coppie, nei casi in cui il concepimento spontaneo è impossibile o estremamente remoto e nei casi in cui altri interventi farmacologici e/o chirurgici siano inadeguati.
Un corpo sano è fondamentale
L’infertilità in Italia riguarda circa il 15% delle coppie mentre, nel mondo, circa il 10-12%. Questa patologia può riguardare l’uomo, la donna o entrambi (infertilità di coppia).
Il buon senso suggerirebbe che la salute di entrambi i partner prima del concepimento giochi un ruolo importante nel risultato di eventuali trattamenti di procreazione medicalmente assistita (PMA). Sappiamo tutti che uno stile di vita sano e una buona alimentazione influenzano la qualità degli ovociti e degli spermatozoi nel periodo preconcezionale, aumentando quindi le possibilità di una gravidanza.
Uno stile di vita salutare comprende anche un adeguato apporto di micronutrienti.
Nel contesto della terapia con micronutrienti per il trattamento della fertilità, in molte cliniche specializzate in PMA, il livello di omega-6/omega-3 nel sangue dei pazienti viene misurato prima di iniziare la terapia.
Fino ad ora, è stato rilevato un rapporto patologico tra omega-6 e omega-3, con uno squilibrio fino a 30:1. Il corretto rapporto nutrizionale omega-6/omega-3 dovrebbe essere 3:1 o 1:1. Tuttavia, nel nostro mondo industrializzato, l’alimentazione ha causato un forte squilibrio, come risulta dalle analisi del sangue effettuate su queste coppie di pazienti: la nostra dieta presenta un eccesso di omega-6 e una carenza di omega-3.
Qual è il rapporto tra omega-3 e la fertilità?
Gli omega-3 servono come precursori di diverse prostaglandine (PG) che sono importanti nel ciclo mestruale, nella crescita e nello sviluppo degli ovociti e nell’inizio dell’ovulazione. Le PG sono implicate anche nella fecondazione.
Studi hanno dimostrato che l’omega-3 ha aumenta il tasso di impianto e può contribuire al successo della gravidanza. Infatti, in alcune pazienti, durante il trasferimento embrionale, si collocano più volte nell’utero embrioni di buona qualità, ma la gravidanza non avviene.
Questo succede se il sistema immunitario registra un aumento della percentuale di cellule killer naturali (cellule NK) nell’utero e/o nel sangue; una terapia con omega-3 adeguatamente somministrata può essere una promettente opzione terapeutica.
Dal 2014, presso il Kinderwunschzentrum di Berlino, gli omega-3 vengono somministrati per via endovenosa alle pazienti prima e dopo il trasferimento degli embrioni. Da allora, è stato osservato un aumento positivo del tasso di gravidanza. Inoltre, dal 2017 è stata introdotta anche la supplementazione orale di omega-3 per le pazienti e viene raccomandata anche ai pazienti maschi, poiché uno studio recente (*) ha dimostrato il ruolo benefico dell’acido grasso omega-3 DHA sulla salute e qualità dello sperma (Dr. Hannen e Dr. Stoll).
Attenzione agli omega-6
Credit photo: Norsan
Si consiglia alle coppie di ridurre il consumo di omega-6 per bilanciare meglio il rapporto omega-6/omega-3: evitare oli vegetali raffinati (come olio di girasole e mais) e carne da allevamenti industriali.
È preferibile ridurre il consumo di carne e latticini, scegliendo prodotti biologici e di montagna. Si suggerisce il consumo di pesci d’acqua fredda per l’alto contenuto di omega-3, ma a causa del mercurio nei pesci si consigliano integratori omega-3 purificati dal mercurio.
Effetti positivi degli omega 3 durante e dopo la gravidanza
È importante incoraggiare i pazienti ad aumentare il consumo di omega-3. Gli acidi grassi omega-3 sono essenziali per tutta la vita, specialmente durante la gravidanza. I figli di madri con adeguati livelli di omega-3 hanno meno probabilità di soffrire di asma.
Un buon livello di omega-3 durante l’allattamento significa un minore rischio di malattie associate all’immunoglobulina E, come allergie ed eczema atopico. Omega-3 supporta anche lo sviluppo cerebrale del neonato e il successivo apprendimento del linguaggio.
Inoltre, migliorano il benessere materno: sembra che gli omega-3 riducano l’incidenza della depressione in gravidanza e post partum e abbassino il tasso di preeclampsia.
Quali benefici per la fertilità maschile?
Nel caso degli uomini, secondo le più recenti ricerche scientifiche, il DHA contribuisce a migliorare la qualità dello sperma, la struttura, la motilità degli spermatozoi ed è coinvolto direttamente anche nella loro maturazione. Inoltre, aumenta la capacità dello sperma di penetrare nell’ovulo durante il processo di fecondazione.
In uno studio pubblicato su JAMA (Journal of the American Medical Association), è stato osservato che l’olio di pesce (che contiene acidi grassi omega-3) potrebbe aumentare le dimensioni dei testicoli e il volume seminale.
In breve, l’evidenza scientifica indica che gli acidi grassi omega-3 migliorano la fertilità maschile.
CONCLUSIONI
Il ruolo della nutrizione nella fertilità è un argomento di grande interesse, tanto che continua ad essere ampiamente studiato oggi. Per questo motivo, nuovi studi scientifici si stanno concentrando anche su altri nutrienti come la vitamina D, lo zinco o il selenio che migliorano la fertilità femminile e/o maschile.
Dott.ssa Maria De Marinis
Biologo nutrizionista
(*) The Effect of Omega-3 Fatty Acids, EPA, and/or DHA on Male Infertility: A Systematic Review and Meta-analysis. Visualizza fonte.
Autori: Banafshe Hosseini, Mahdieh Nourmohamadi, Shima Hajipour, Mohsen Taghizadeh, Zatollah Asemi, Seyed Ali Keshavarz, Sadegh Jafarnejad.
PMID: 29451828 DOI: 10.1080/19390211.2018.1431753